La désartérialisation hémorroïdaire transanale pour les hémorroïdes est une procédure peu invasive qui vise à éliminer le gonflement et des saignements des vaisseaux sanguins anales sans la nécessité pour le patient de souffrir de douleurs qui sont habituellement rencontrées après avoir subi des procédures chirurgicales comme l’hémorroïdectomie agrafée et l’hémorroïdopexie . Avec l’appui de résultats de la série de tests médicaux qui ont été effectués à partir de 1996, cette procédure chirurgicale innovante s’est trouvée à être très sûre et très efficace pour soulager les douleurs causées par des saignements de vaisseaux sanguins anaux.
Comment c’est fait
Dans cette opération chirurgicale, un proctoscope avec un appareil Doppler est inséré dans le canal anal pour localiser des vaisseaux sanguins concernés et aussi pour faciliter l’interprétation de cette procédure. Puis, pendant que le patient est sous anesthésie générale (parfois sous anesthésie locale ou même les deux, ou seulement dans une sédation), le vaisseau sanguin est enflammé par le piquage ligaturé afin de réduire la cuve, ce qui réduit l’ écoulement du sang dans ce vaisseau concerné. En cas de prolapsus récurrents ou plus, la mucopexie est également effectuée. Dans cette procédure de suivi, la membrane muqueuse qui recouvre la zone prolapsus est levée et cousue ensemble avec le vaisseau sanguin anal en difficulté afin de les repositionner.
Récupération
Après que la procédure de désartérialisation hémorroïdaire transanale est terminée, une journée de séjour à l’hôpital est nécessaire pour guérir les blessures qui ont été engagées à partir de cette intervention chirurgicale, les activités normales peuvent être faites à nouveau de deux à trois jours après l’opération. Les régimes riches en fibres alimentaires avec un apport d’environ deux litres de liquides par jour sont hautement recommandés. La guérison totale et la restauration des pièces qui ont été soumises à une telle opération chirurgicale prend généralement deux à trois mois .
Ça marche?
Les résultats des examens médicaux qui ont été faits au sujet de cette intervention chirurgicale à partir de 1996 ont montré que cette opération a un taux de réussite de 91% (ce qui signifie que les problèmes sur le saignement, douleurs de défécation et prolapsus ont été totalement résolus); bien qu’il y ait une chance de 11% de récurrence de ces problèmes.
Les mêmes constatations médicales ont montré qu’un seul chiffre d’encourir des taux de complications de la procédure chirurgicale. Les complications incluent la nausée qui nécessite le remplacement des fluides par voie intraveineuse, la thrombose (gonflement des vaisseaux sanguins externes anales) qui nécessite une hospitalisation pour gérer la douleur, des douleurs et des saignements qui nécessitent une réadmission, la rétention urinaire nécessitant un cathétérisme, des démangeaisons, des prolapsus muqueux, les balises de la peau, la constipation, ténesme (sensation de défécation incomplète ), fistule anale et/ou des fissures, des hématomes sous-muqueux , l’hématurie et dyschésie (défécation douloureuse). Il y avait également des rapports de quelques patients qui ont souffert d’une hémorragie après avoir subi cette intervention chirurgicale, ils ont ensuite été soumis à des transfusions sanguines.
Selon l’Institut National Britannique pour la Santé et l’Excellence Clinique qui a publié une étude littéraire sur la procédure de désartérialisation hémorroïdaire transanale en Septembre 2009, la plupart des cas sujets qui ont été impliqués dans les recherches médicales et statistiques qui ont été effectuées au sujet de cette intervention chirurgicale ont des vaisseaux sanguins anaux hémorragiques du 2ième au 4ième degré.
Une opinion dissidente faite par un médecin spécialiste a déclaré que l’efficacité de cette procédure est incertaine, surtout dans le long terme. Néanmoins, cette procédure s’est révélée être aussi sûre que (et a même moins de risques que) d’autres procédures du même type.
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